MPOX 2024: o que sabemos até agora
Enquanto o mundo – e nossa comunidade LGBTQIA+ – lida com mais um surto de doença, criamos esta página para compartilhar as informações mais recentes sobre a MPOX. Ainda estamos aprendendo sobre essa doença (anteriormente conhecida como monkeypox), como ela é transmitida e como nos afeta. Volte a esta página com frequência para se manter atualizado.
Últimas notícias – atualizado em outubro de 2024
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Apenas um caso da nova variante do MPOX foi identificado no Reino Unido
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O risco geral no Reino Unido continua baixo
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Se você ainda não tomou a primeira ou segunda dose da vacina, pode fazer isso na sua próxima consulta em uma clínica de saúde sexual em Londres ou Manchester, ou encontrar uma clínica aqui
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Terceira dose (dose de reforço) atualmente não é recomendada
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Essa é uma situação em constante mudança, por isso as orientações abaixo podem ser atualizadas com novas informações
Sobre a MPOX.
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O que é a MPOX?
MPOX é uma doença infecciosa que, até 2022, era vista principalmente em partes da África Ocidental e Central. A transmissão ocorre pelo contato pele a pele, muitas vezes durante relações sexuais, e pode causar febre, dores de cabeça, náuseas e lesões características que podem deixar cicatrizes.
Em 2022, houve um grande surto da variante Clado II, que se espalhou globalmente, especialmente entre redes sexuais de homens gays, bissexuais e homens que fazem sexo com homens (GBMSM). Desde então, com o esforço da comunidade e um programa de vacinação direcionado, conseguimos reduzir as transmissões de MPOX no Reino Unido, onde poucos casos têm sido registrados.
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Por que o MPOX voltou às notícias?
Desigualdades entre países ricos e o Sul Global dificultaram o acesso universal às vacinas, resultando em alta demanda e pouca oferta nos países onde a MPOX ainda é comum. Entre 2023 e 2024, os casos na África aumentaram 160%.
Nações como a República Democrática do Congo enfrentaram graves interrupções em seus sistemas de saúde devido a conflitos e exploração, tornando os programas de testagem, tratamento e vacinação para MPOX ainda mais desafiadores.
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O que é a nova variante Clado 1b?
Em agosto de 2024, a Organização Mundial da Saúde declarou Emergência de Saúde Pública de Interesse Internacional devido ao aumento de casos de uma nova variante do MPOX (Clado 1b) na República Democrática do Congo, com casos também registrados em Burundi, Quênia, Ruanda e Uganda.
Essa variante, assim como o Clado II, parece ser transmitida por contato próximo, incluindo durante o sexo. No entanto, evidências sugerem que ela é mais facilmente transmissível e pode causar sintomas mais graves.
Até o momento, apenas cinco casos da variante Clado 1b foram registrados fora da África Central, um em cada um dos seguintes países: Suécia, Alemanha, Tailândia, Índia e Reino Unido. Todos estão relacionados a pessoas que viajaram recentemente para a África Central, sem evidência de transmissão comunitária.
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Estou em risco com a nova variante?
O Clado II, variante dominante em 2022, afetou principalmente homens gays e bissexuais, além de outros homens que fazem sexo com homens (GBMSM). Pesquisas indicam que trabalhadores do sexo e crianças também estão sendo significativamente impactados pelo surto do Clado 1b na RDC.
Como o Clado Ib e o Clado II são geneticamente semelhantes, acredita-se que a vacina MPOX oferece alta proteção contra doenças graves e hospitalização, independentemente da variante. Se você recebeu uma ou duas doses desde 2022, é provável que esteja bem protegido contra o Clado Ib.
No Reino Unido, o programa de vacinação direcionado protege bem os grupos em risco. Portanto, se você é GBMSM e já tomou duas doses da vacina MPOX, seu risco de ser afetado pelo Clado 1b é baixo.
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Quem está em risco no Reino Unido?
Se você viajou recentemente da RDC ou países vizinhos E teve relações sexuais lá, ou teve contato próximo com alguém com sintomas de MPOX - como estar na mesma casa - você pode estar em maior risco de exposição ao Clado 1b.
Nesse caso, fique atento aos sintomas da MPOX (erupções cutâneas ou lesões com pus, febre, dor de cabeça, dores musculares, dor nas costas, cansaço e linfonodos inchados) e ligue para o NHS 111 para orientações. Informe seu histórico de viagem, se é imunocomprometido e quantas doses da vacina MPOX tomou. Também procure se isolar e evite compartilhar toalhas, roupas de cama e roupas com outras pessoas da sua casa. -
E se eu não tomei a vacina?
Pesquisas mostram que pessoas vacinadas apresentaram sintomas mais leves de MPOX ao serem expostas.
Se você é elegível, é altamente recomendável que tome sua primeira ou segunda dose, caso ainda não tenha feito isso. Pergunte na sua próxima consulta em uma clínica de saúde sexual. Ainda há boa oferta de vacinas no Reino Unido.
Tudo sobre a vacina.
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Quem pode tomar a vacina?
Você tem direito à vacina contra a MPOX se fizer parte de uma das seguintes comunidades:
● Homens gays, bissexuais ou queer que têm relações sexuais
● Homens trans, mulheres trans e pessoas não-binárias designadas como homens ao nascer (AMAB) que têm relações sexuais com homens
● Homens que fazem sexo com outros homens, mas não se identificam como gays, bi ou queer, como homens discretos em sua sexualidade.
A vacinação é especialmente recomendada para quem frequenta saunas, locais de sexo ou participa de sexo em grupo.
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Onde posso encontrar a vacina?
Atualmente, a vacina está disponível apenas em clínicas de saúde sexual em Londres e Manchester. Se você for elegível, as clínicas permitirão que você tome a dose ao viajar para uma dessas cidades. Use esta função de busca para encontrar locais com a vacina.
Há recomendações para um programa nacional de vacinação contra aMPOX, o que pode ampliar a disponibilidade para além de Londres e Manchester.
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Como funciona o esquema de vacinação?
Se você for elegível, será oferecida a você duas doses da vacina MPOX. A segunda dose deve ser tomada pelo menos 28 dias após a primeira.
É importante saber que a vacina MPOX não protege imediatamente – após a primeira dose, a proteção máxima ocorre em cerca de quatro semanas. Após a segunda dose, a proteção é reforçada em duas semanas.
Embora a vacina seja eficaz na prevenção das versões graves da doença, lembre-se de que nenhuma vacina é 100% eficaz para todos. Fique atento aos sintomas do MPOX e faça exames regulares para outras ISTs.
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Preciso de uma terceira dose?
De acordo com as orientações atuais, uma terceira dose não é necessária (exceto para imunocomprometidos). Estudos sugerem que uma terceira dose pode reforçar a imunidade dois anos após as primeiras doses, mas atualmente não é amplamente oferecida.
É importante também lembrar que ainda há pessoas elegíveis que podem não ter tomado a primeira ou segunda dose.
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Quais são os efeitos colaterais?
Os efeitos colaterais mais comuns incluem coceira e dor no local da injeção, dores musculares ou cansaço, que geralmente desaparecem em alguns dias. 1 em cada 10 pessoas pode sentir calafrios e febre, mas esses sintomas também passam em alguns dias.
Em casos raros, algumas pessoas podem sentir dificuldade para respirar ou inchaço na língua imediatamente após a vacina. Por isso, você pode ser solicitado a aguardar 15 minutos na sala de espera após a vacinação.
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Como a vacina é administrada?
A vacina pode ser aplicada de forma intradérmica ou subcutânea.
A administração intradérmica é feita entre as camadas superiores da pele, geralmente no antebraço, usando uma dose menor. Esse é o método mais comum para a MPOX.Na aplicação subcutânea, a vacina é injetada na camada de gordura sob a pele, na parte superior do braço, como outras vacinas.
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Um método de aplicação é melhor que o outro?
Ambos os métodos são eficazes. No entanto, a aplicação subcutânea pode ser preferida para menores de 18 anos, pessoas com queloides ou sistema imunológico comprometido (CD4 abaixo de 200).
A maioria das pessoas vivendo com HIV, com carga viral indetectável, pode tomar a vacina intradérmica.
E agora? Quais os próximos passos?
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Fique atento
A situação está evoluindo, então é importante reconhecer os sintomas da MPOX e acompanhar fontes confiáveis para saber se as orientações mudam.
Até agora, o único caso do Clado 1b no Reino Unido foi em uma pessoa que viajou recentemente para a África Central, onde há transmissão comunitária. Não há registro de transmissão comunitária do Clado 1b no Reino Unido.
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Fique Atento aos Sintomas
Podemos observar os sintomas de MPOX em nosso corpo e dar uma pausa nas atividades sexuais até que um profissional de saúde possa fazer uma avaliação adequada.
Também podemos ficar atentos aos sintomas de MPOX no corpo de outras pessoas e, com respeito e gentileza, perguntar se esses sintomas são novos ou se elas já os notaram antes. É importante fazer isso de maneira cuidadosa e empática: muitos de nós já temos condições de pele pré-existentes, marcas de nascença ou manchas.
Lembre-se de que os sintomas das variantes Clado Ib e Clado II da MPOX são muito semelhantes, e sem um teste específico realizado por um profissional de saúde, não é possível saber a qual variante você foi exposto.
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Para Além do Nosso Contexto
Nossa resposta à emergência de saúde pública emitida pela OMS vai influenciar como o Clado 1b se espalhará globalmente e o impacto que terá sobre nós. Isso significa que os sistemas de saúde no Reino Unido e na Europa estão em alerta para a possibilidade de “casos importados”, onde pessoas que viajam de regiões afetadas podem não perceber que foram expostas a MPOX e, ao retornar, podem acabar expondo outras pessoas.
Além disso, o foco deve estar nas regiões mais afetadas na África Central. Já mencionamos que muitas das nações onde o MPOX é endêmico enfrentam grandes desigualdades em saúde, incluindo uma escassez crônica de vacinas – incluindo a própria vacina MPOX. Uma resposta abrangente à ameaça do Clado 1b deve começar com um esforço para eliminar o MPOX endêmico na região, o que envolve aumentar os recursos para testagem, tratamento e campanhas de vacinação, além de enfrentar as desigualdades mais importantes na área da saúde.